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巧克力卵巢囊肿是由于经血逆流、种植到卵巢表面而形成的囊肿,属于子宫内膜异位症的一种,约20%的患者会出现此症状。巧克力囊肿多与激素、免疫、遗传等因素有关,建议根据不同症状采取不同的治疗方式。
1、激素:多由于子宫内膜通过血管、淋巴管等途径种植到卵巢,反复发生内裂,从而形成巧克力囊肿,可通过腹腔镜手术进行囊肿剥除,同时应用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药进行治疗;
2、免疫:由于自身免疫性疾病,如抗磷脂抗体综合征等,导致体内免疫功能紊乱,可引起巧克力囊肿,可应用醋酸甲羟孕酮片等孕激素治疗,如果药物治疗无效或囊肿持续增大,可行手术切除治疗;
3、遗传:如家族中有亲属患有巧克力囊肿,本身可能存在遗传性,容易出现巧克力囊肿,建议采取保守治疗,可在医生的指导下口服布洛芬缓释胶囊等药物进行止痛,也可通过腹腔镜手术进行囊肿剥除,同时预防粘连;
4、其他:如阑尾炎手术后或剖宫产后,子宫内膜碎片种植到盆腔,形成巧克力囊肿,如果没有症状且囊肿小、无生育要求,可不进行治疗。如果有生育要求且囊肿较大,可行囊肿剥除术或全子宫切除术治疗。
建议患者应注意少吃辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,注意保暖、避免受凉,还应注意保持良好心态,避免焦虑、紧张等不良情绪,可适当进行体育锻炼,有助于机体恢复。